Mulheres enfrentam uma série de ciclos ao longo de sua vida. A menopausa é um deles e envolve uma série de desafios, físicos e psicológicos.
Entenda melhor como essa transição acontece, como superar os desconfortos e evitar problemas decorrentes da menopausa com a leitura a seguir.
O que é menopausa?
Também conhecida como climatério, este é o momento da vida da mulher onde ela naturalmente para de menstruar: a menopausa acontece quando os ovários param de produzir estrogênio.
O estrogênio é um hormônio que ajuda a controlar o ciclo menstrual. Por isso este acontecimento marca o fim dos anos reprodutivos.
Quando começa e quanto tempo dura?
A maioria das mulheres começa a apresentar os sintomas cerca de quatro anos antes do último período. Os sintomas geralmente continuam até quatro anos após o último período da mulher.
Um pequeno número de mulheres experimenta os sintomas por até uma década antes que a menopausa realmente ocorra.
No geral, o climatério ocorre por volta dos 50 anos. Mas existem muitos fatores que ajudam a determinar este início, incluindo a genética e a saúde dos ovários.
A perimenopausa ocorre antes da menopausa. É um período em que seus hormônios começam a mudar na preparação do corpo da mulher para o climatério.
Esse quadro pode durar de alguns meses a vários anos. Muitas mulheres começam a perimenopausa em algum momento após os 40 anos. Outras mulheres pulam esta etapa e entram diretamente na menopausa .
Cerca de 5% das mulheres enfrentam a menopausa entre 40 e 45 anos – isso é chamado de menopausa precoce.
Perimenopausa x menopausa x pós-menopausa
Durante a perimenopausa, os períodos menstruais se tornam irregulares. Algumas mulheres passam a ter atraso no início dos períodos ou podem até pular completamente um ou mais períodos. O fluxo menstrual também pode se tornar mais pesado ou mais leve.
Já a menopausa é definida como a falta de menstruação por um ano inteiro. E a pós-menopausa refere-se aos anos após a menopausa.
Por que a menopausa ocorre?
O corpo da mulher neste momento começa a sofrer várias mudanças em resposta a níveis mais baixos de:
- Estrogênio;
- Progesterona;
- Testosterona;
- Hormônio folículo-estimulante (FSH);
- Hormônio luteinizante (LH).
Uma das mudanças mais notáveis é a perda de folículos ovarianos ativos, que são as estruturas que produzem e liberam óvulos da parede do ovário, permitindo a ocorrência da menstruação e a fertilidade.
Grande parte das mulheres nota primeiro a frequência do período menstrual se tornando menos consistente, à medida que o fluxo se torna mais pesado e mais longo.
Isso geralmente ocorre em algum momento entre os 40 e os 50 anos. Em alguns casos, a menopausa é induzida ou causada por lesão ou remoção cirúrgica dos ovários e estruturas pélvicas relacionadas.
As causas comuns da menopausa induzida incluem:
- Ooforectomia bilateral ou remoção cirúrgica dos ovários;
- Ablação ovariana ou desligamento da função dos ovários, que pode ser realizada por terapia hormonal, cirurgia ou técnicas de radioterapia em mulheres com tumores positivos para receptores de estrogênio;
- Radiação pélvica;
- Lesões pélvicas que danificam ou destroem gravemente os ovários.
Principais sintomas da menopausa
Ondas de calor e suores noturnos estão entre os efeitos colaterais mais comumente reconhecidos dessa mudança hormonal na meia idade.
Porém, existem muitos outros sintomas relacionados que são menos familiares. Alguns afetam mais a vida do que outros – mas como muitas mulheres ainda não se sentem capazes de se abrir, a grande maioria pode nem perceber que os sintomas físicos e emocionais que enfrentam estão relacionados aos hormônios.
Veja a seguir alguns deles:
Sintomas mais comuns
- Ondas de calor e suores noturnos: 75% das mulheres na menopausa experimentam calores e suores noturnos, que podem afetar as mulheres por uma média de cinco anos durante a menopausa;
- Períodos irregulares e intervalos mais curtos: estes sintomas geralmente ocorrem na menopausa precoce;
- Alterações na libido: o aumento da libido pode ocorrer antes do início da menopausa, quando seu corpo pode ter um aumento dramático no estrogênio;
- Lubrificação vaginal: algumas mulheres afirmam sentir dor durante as relações – e a secura vaginal pode ser a grande responsável. Ela também afeta metade das mulheres na pós-menopausa com idade entre 51 e 60 anos;
- Alterações de humor: as mudanças de humor, muito comuns durante os períodos de TPM também podem acompanhar as mulheres durante a menopausa;
- Osteoporose: este pode ser um fator de alto risco após a menopausa. Algumas mulheres experimentam uma queda de 20% na densidade óssea cinco a sete anos após a menopausa, o que as torna em maior risco de desenvolver osteoporose. Esse rápido declínio na densidade óssea é causado pela queda dos níveis de estrogênio.
Dores
- Dor nos seios: pode ocorrer nesse período de transição, quando os períodos diminuem e finalmente param. A mudança na produção hormonal é o que causa isso. Os seios também podem parecer menos cheios devido à mudança nos níveis de estrogênio;
- Dores de cabeça: costumam ser mais comuns na menopausa entre as mulheres que sofreram com elas durante seus períodos. Eles são comuns, mas, se persistirem, recomenda-se uma visita ao médico;
- Dor nas articulações: um estudo recente da Universidade do Nebraska lançou uma nova luz sobre um tipo pouco conhecido de artrite, conhecido como “artrite da menopausa” que afeta mulheres no início da menopausa e causa dor e inchaço moderado a intenso, principalmente nos dedos e pulsos;
- Ardência na língua: o estrogênio desempenha um papel importante na formação da saliva. Portanto, uma vez que os níveis de estrogênio diminuem, isso pode causar a síndrome da boca ardente. É nessa condição que a dor em queimação ocorre em áreas comuns em toda a boca, incluindo a língua, os lábios, o céu da boca e as bochechas;
- Problemas digestivos: o estrogênio ajuda a manter o hormônio do estresse cortisol sob controle. Mas quando o estrogênio fica baixo, o cortisol aumenta, o que, por sua vez, afeta o sistema digestivo. Problemas digestivos comuns incluem inchaço, indigestão, refluxo ácido, cólicas abdominais, prisão de ventre, diarreia, ganho de peso, flatulência e náusea;
- Prurido na pele: níveis mais baixos de estrogênio no corpo podem diminuir os níveis de colágeno, o que pode levar à pele mais fina e seca.
Alterações Psicológicas
- Ansiedade: mudanças mentais e sentimentos de ansiedade decorrentes da menopausa podem atingir até uma em cada três mulheres;
- Fadiga: um quarto das mulheres relatam sofrer de casos extremos de cansaço durante a menopausa;
- Calvície feminina: a perda de cabelo e outras alterações capilares podem começar na fase inicial e durante a menopausa. A queda de cabelo durante o climatério é difícil de combater. Ninguém com mais de 40 anos terá o mesmo volume de cabelo que tinha na casa dos vinte anos, mas a menopausa pode ser uma causa extra e aceleradora de perda de cabelo;
- Distúrbios do sono: cerca 61% das mulheres que enfrentam a menopausa relatam sintomas de insônia e dificuldades de ter uma boa noite de sono;
- Dificuldade de concentração: o estrogênio é um “regulador principal”, que regula o seu cérebro, empurrando-o para queimar glicose e gerar energia. Como o estrogênio diminui, o cérebro não trabalha com tanto foco, então os níveis de energia no cérebro diminuem e podem causar uma falta geral de foco e concentração;
- Ganho de peso: como resultado das alterações hormonais durante o climatério, muitas mulheres sofrem com o problema. A boa notícia é que ele pode ser combatido com uma dieta saudável e exercícios físicos à medida que o metabolismo diminui.
- Depressão: os riscos de desenvolver o problema são quatro vezes maiores para mulheres na idade da menopausa, em comparação com mulheres com menos de 45 anos.
Check-up: decisivo para diagnosticar e tratar a menopausa
Vale a pena conversar com o médico quando surgirem sintomas desconfortáveis ou incapacitantes do climatério ou caso a paciente passa a manifestar sintomas antes dos 45 anos.
Existe um novo exame de sangue, conhecido como teste de diagnóstico PicoAMH Elisa, que é usado para ajudar a determinar se uma mulher entrou ou está chegando perto de entrar na menopausa.
Esse novo teste pode ser útil para mulheres que apresentam sintomas de perimenopausa, que também podem ter impactos adversos à saúde. A menopausa precoce está associada a um maior risco de osteoporose e fratura, doenças cardíacas, alterações cognitivas, alterações vaginais e perda de libido e alterações de humor.
Ao visitar seu médico para realização de check-up, ele também pode solicitar um exame de sangue que medirá o nível de certos hormônios no sangue, geralmente FSH, e uma forma de estrogênio chamada estradiol.
Níveis consistentemente elevados de FSH no sangue de 30 mUI / mL ou mais, combinados com a falta de menstruação por um ano consecutivo, geralmente são a confirmação da menopausa.
Durante a perimenopausa, os níveis de FSH e estrogênio flutuam diariamente, portanto a maioria dos profissionais de saúde diagnosticará essa condição com base nos sintomas, histórico médico e informações menstruais.
Dependendo dos seus sintomas e histórico de saúde, seu médico também pode solicitar exames de sangue adicionais para ajudar a descartar outras condições subjacentes que podem ser responsáveis por seus sintomas.
Os exames de sangue adicionais comumente usados para ajudar a confirmar a chegada do climatério incluem:
- Testes de função tireoidiana;
- Perfil lipídico do sangue;
- Testes de função hepática;
- Testes de função renal;
- Testes de testosterona, progesterona, prolactina, estradiol e gonadotrofina coriônica (hCG).
Tratamentos para amenizar sintomas e consequências da menopausa
Algumas mulheres podem precisar de tratamento se seus sintomas forem graves ou afetarem sua qualidade de vida.
A terapia hormonal pode ser um tratamento eficaz em mulheres com menos de 60 anos de idade ou 10 anos após o início da menopausa, para a redução ou tratamento de:
- Ondas de calor;
- Suor noturno;
- Rubor;
- Atrofia vaginal;
- Osteoporose.
Outros medicamentos podem ser usados para tratar sintomas mais específicos da menopausa, como queda de cabelo e secura vaginal.
Novos hábitos e mudanças no estilo de vida
Existem várias maneiras de reduzir os sintomas da menopausa naturalmente, através de algumas mudanças de estilo de vida e tratamentos alternativos.
Aqui estão algumas dicas para gerenciar os sintomas do climatério:
- Manter a calma e em ficar confortável neste período;
- Vestir roupas folgadas e em camadas, especialmente durante a noite e durante um clima quente ou imprevisível. Isso pode ajudar a gerenciar as ondas de calor;
- Manter o quarto fresco e evitar cobertores pesados à noite também pode ajudar a reduzir as chances de suores noturnos. Mulheres que apresentarem suores noturnos regularmente devem considerar o uso de um lençol impermeável sob a roupa de cama para proteger seu colchão;
- Utilizar um ventilador portátil pode ajudar a refresca nos momentos em que a mulher estiver sentindo calores desconfortáveis.
Outros cuidados que ajudam a manter-se sob controle na menopausa
Considerando os sintomas e todas as questões emocionais no período, pode ser muito fácil sentir-se desamparada e sem controle de sua rotina.
Por isso listamos alguns cuidados que podem ajudar a garantir mais qualidade de vida no climatério:
Exercitando e gerenciando o peso
Reduzir sua ingestão calórica diária pode ajudar a gerenciar seu peso – para tomar as melhores decisões e garantir a ingestão correta de nutrientes, consulte um nutricionista.
Também é importante exercitar-se moderadamente por 20 a 30 minutos por dia. Isso pode ajudar a:
- Aumentar os níveis de energia;
- Promover noites de sono com mais qualidade;
- Melhorar o humor;
- Promover seu bem-estar geral.
Comunicar suas necessidades
Conversar com um terapeuta ou psicólogo sobre qualquer sentimento de depressão, ansiedade, tristeza, isolamento, insônia e mudanças de identidade pode ser de grande ajuda neste momento tão intenso da vida das mulheres.
É importante tentar conversar também com familiares, entes queridos ou amigos sobre sentimentos de ansiedade, mudanças de humor ou depressão, para que eles conheçam suas necessidades e possam oferecer suporte.
Complementar a dieta
Alguns especialistas sugerem que mulheres que estejam passando pela menopausa consumam suplementos de cálcio, vitamina D e magnésio para ajudar a reduzir o risco de osteoporose e melhorar os níveis de energia e qualidade do sono.
Para isso, é essencial conversar com um médico sobre suplementos que podem auxiliar nas necessidades individuais de saúde.
Praticar técnicas de relaxamento
Manter o estresse e a ansiedade longe podem garantir mais bem-estar durante a menopausa. Por isso algumas pacientes começam a praticar técnicas de relaxamento e respiração, como:
- Ioga;
- Respiração;
- Meditação.
Outra alternativa é investir em atividades como trabalhos manuais, atividades artísticas e tarefas que ajudem a distrair a mente e se concentrar em outras questões.
Cuidar da pele
É importante caprichar na aplicação de hidratantes diariamente, para reduzir o ressecamento da pele. As mulheres também devem evitar banhos com temperatura excessiva, que podem secar ou irritar a pele.
Quem pratica natação deve redobrar o cuidado com a hidratação da pele, para mantê-la sedosa, com brilho e viço. Também é importante ingerir água em boa quantidade. Esse cuidado influi diretamente na autoestima, ampliando a sensação de bem-estar.
Gerenciar problemas de sono
Uma xícara de leite morno ou alguns minutos de meditação podem ser bons aliados para gerenciar temporariamente a insônia. Caso o problema persista, deve-se considerar discutir a questão com seu médico.
Através de uma consulta, o médico pode prescrever uma medicação específica que pode ajudar a administrar o problema e garantir uma melhor noite de descanso.
Limitar o consumo de álcool e parar de fumar
Mulheres no período da menopausa devem parar de fumar e evitar a exposição ao fumo passivo, já que o tabagismo pode agravar os sintomas.
Também é indicado limitar a ingestão de álcool para reduzir a piora dos sintomas.
5 fatos essenciais sobre a menopausa
Saber o que esperar pode tornar a transição mais simples. Por isso aqui estão cinco fatos essenciais da menopausa para ajudar a entender melhor o processo.
1) A menopausa só ocorre completamente 12 meses após a última menstruação
A percepção popular é de que a menopausa acontece de repente. A realidade é mais gradual: ela é um processo e não um ponto distinto no tempo.
Assim, para a maioria das mulheres, a menstruação diminui gradualmente, em vez de parar de uma vez. Os sintomas do climatério podem aparecer lentamente, atingir o pico e depois diminuir gradualmente, à medida que a mulher sai de seus anos férteis.
2) A perimenopausa geralmente é gradual
Durante esse processo, uma mulher pode experimentar outras alterações em seu corpo, como por exemplo, na pele e no cabelo.
Essas alterações fazem parte do envelhecimento e se devem, em parte, aos níveis mais baixos de hormônios.
Independentemente da causa, essas alterações podem ser angustiantes. Às vezes, as alterações ocorrem devido a condições da tireoide ou anemia, comuns em mulheres na idade da menopausa. Um médico deve ser consultado se as alterações forem perceptíveis ou repentinas.
Existem medicamentos eficazes para retardar a queda de cabelo, e cremes e xampus podem ajudar.
As mulheres podem ter vários, todos ou sintomas ocasionais de perimenopausa, e estes podem ir e vir.
3) Infertilidade é a única inevitabilidade da menopausa
Mitos e sigilo cercam a menopausa. Algumas mulheres acreditam que serão menos atraentes ou que o sexo pode se tornar doloroso. Outras podem estar preocupadas com o fato de serem menos “femininas” ou sofrerem perda de memória.
Muitas mulheres, no entanto, têm uma experiência positiva no climatério e sentem como se adquirissem confiança e sabedoria. Na realidade, nada além de perda de fertilidade é inevitável com a menopausa.
Curiosamente, algumas mulheres acham que a menopausa melhora sua autoestima e aumenta seu interesse pelo sexo. Após a menopausa, não há risco de gravidez e, para algumas mulheres, esse fator pode até melhorar o sexo.
4) O corpo ainda produz hormônios
Não é verdade que o corpo pare de produzir hormônios após a menopausa. As glândulas suprarrenais continuam produzindo estrogênio e progesterona- é só a sua produção geral que diminui.
5) A menopausa pode afetar seus relacionamentos e estilo de vida
A menopausa não é apenas uma experiência fisiológica. Também tem um profundo significado cultural.
Para algumas mulheres, a menopausa significa envelhecer. Isso pode desencadear muitos sentimentos. Algumas associam à sabedoria, enquanto outras podem sofrer com a depressão.
Os valores culturais e as suposições sobre a menopausa podem afetar o sentimento da mulher sobre esse processo natural do corpo. A maneira como ela reage a isso pode afetar seus relacionamentos e estilo de vida. Por exemplo, uma mulher que acredita que o ganho de peso na menopausa é inevitável pode parar de se exercitar.
Por outro lado, uma mulher que se alegra com a sabedoria que acredita ter a idade pode se sentir melhor consigo mesma. Ela pode, portanto, sentir-se mais aventureira ou sexual do que nunca.
Como em qualquer situação, os pensamentos de uma mulher durante o climatério afetam como ela se sente. As mulheres que experimentam sentimentos difíceis podem conversar com um médico ou terapeuta para resolver isso.
A importância do check-up para mulheres na menopausa
A menopausa é um evento comum na vida das mulheres. No passado, a menopausa era vista como o limiar da velhice. Agora, com o aumento da expectativa de vida, a menopausa pode ser vista como um novo começo para muitas mulheres.
A experiência de toda mulher neste momento pode ser bem diferente. Muitas mulheres experimentam alguns sintomas negativos no período que antecedem a menopausa, mas algumas sofrem com questões que afetam diretamente sua qualidade de vida durante esse período.
O que muitas pessoas não percebem é que a menopausa também pode ter um impacto negativo na saúde geral das mulheres.
Os riscos de doenças cardíacas, câncer de mama e osteoporose aumentam após a chegada à menopausa.
No entanto, como você pode ver neste artigo, existem muitas melhorias simples no estilo de vida que, quando aplicadas neste momento da vida de uma mulher, podem proteger afastar o risco de sérios problemas de saúde em uma fase mais avançada da vida.
Por isso o check-up é um cuidado importante, também, neste período. É através dele que as mulheres podem acompanhar o status de sua saúde e obter informações para garantir uma vida mais feliz, mais saudável e mais longa.
Aqui no VITA Check-up Center, o time de especialistas está preparado para realizar um exame médico completo para mulheres na época da menopausa.
Esta verificação de saúde fornece informações baseadas em evidências e histórico médico, avaliando quaisquer riscos à saúde. Além disso a clínica também oferece suporte para desenvolver um plano de saúde pessoal para a menopausa e além.
Veja a seguir alguns dos testes que precisam ser feitos nesse grupo para garantir que as doenças sejam mantidas afastadas na maior extensão possível:
- Medições da pressão arterial: é aconselhável que todas as mulheres verifiquem sua pressão arterial em todas as visitas ao médico. Se a pressão arterial estiver alta, os medicamentos devem ser iniciados. A detecção e o tratamento precoces da hipertensão ajudam a prevenir várias condições, como ataque cardíaco, derrame, hemorragia cerebral, entre outros;
- Medição da altura: a altura também deve ser verificada. A perda repentina de altura pode indicar compressão da medula espinhal, que pode ser causada por osteoporose;
- Peso: verificar o peso também é um cuidado importante. O aumento repentino de peso pode ser causado por distúrbios da tireoide, retenção de líquidos, doenças cardíacas, renais e hepáticas. A perda de peso pode ocorrer no caso de infecções como tuberculose e também em casos relacionados ao câncer;
- Exames de sangue: o médico especialista vai pedir exames como o hemograma completo para ver se há alguma anemia, níveis de açúcar no sangue, perfil lipídico, níveis de colesterol, nível de eletrólitos séricos para verificar se há comprometimento renal, testes de função tireoidiana, testes de função renal – como ureia no sangue, creatinina sérica, nitrogênio da ureia no sangue;
- Raio-X de tórax: para verificar se há alguma infecção pulmonar como tuberculose ou algum sinal de câncer;
- Mamografia: é feita para todas as mulheres acima de 40 anos todos os anos para detectar o câncer de mama;
- Ultrassom do abdômen e da pelve: voltado para detectar se há útero fibroide, cisto no ovário etc.
O check-up realizado no Vita é completo, incluindo avaliação e orientação postural, nutricional e psicológica – todos eles muito importantes, também, nessa fase de vida da mulher.
